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RETARDIERTE ARZNEIMITTEL
Berlin - Die Zulassung von
Opioid-Arzneimitteln mit verzögerter Freisetzung soll vorrübergehend
aufgehoben werden, wenn die Formulierungen die Substanz
Polymethacrylat-Triethylcitrat enthalten. Das empfiehlt der Ausschuss
für Humanarzneimittel (CHMP) bei der europäischen Arzneimittelagentur
EMA. In Deutschland sind keine Präparate betroffen.
Hintergrund der Entscheidung ist die Wechselwirkung mit Alkohol: Weil
sich manche Inhaltsstoffe retardierter Arzneiformen in Alkohol lösen,
bestünde die theoretische Gefahr, dass Wirkstoffe zu schnell freigesetzt
würden wenn die Patienten Hochprozentiges tränken, schreibt die
Behörde. Untersucht wurden insgesamt 13 verschiedene Arzneimittel,
sieben mit Morphin, vier mit Oxycodon und zwei mit Hydromorphon.
Das Ergebnis: Bei rund der Hälfte der Präparate erhöhte sich die
Freisetzungrate nur leicht in Kombination mit Alkohol. Bei einem Produkt
- einmal täglich einzunehmende Morphin-Kapseln mit
Polymethacrylat-triethylcitrat umhüllt - wurde aber Dose Dumping
beobachtet. In einer 20-prozentigen Alkohollösung wurden bereits nach 15
Minuten 80 Prozent des Wirkstoffs freigesetzt.
Zwar sei Alkohol in Kombination mit der Einnahme von Opioden bereits
kontraindiziert, so der CHMP. Studien hätten aber gezeigt, dass viele
Patienten mit starken Schmerzen unter der Therapie öfter Alkohol
tränken.
Die EMA hatte bereits im Juli eine entsprechende Empfehlung an die
Europäische Kommission gegeben. Wegen Einwendungen von Herstellern
wurden die betroffenen Arzneimittel nochmals bewertet. Die Entscheidung
der Kommission sollte in zwei bis drei Monaten vorliegen.
APOTHEKE ADHOC, Dienstag, 23. November 2010, 15:09 Uhr
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