Für Sie gelesen

Sehr geehrte Apothekerin, sehr geehrter Apotheker,
hier ist der vollständige Text für Sie:

ApoRisk® Branchennachrichten - Internationales:

SCHWEIZ

Gericht setzt Preisgrenze für Arzneimittel

Berlin  -  10 Prozent der Patienten verursachen 90 Prozent der Kosten. Diese Faustregel hat das Schweizer Bundesgericht zu einer Grundsatzentscheidung geführt. Die Richter mussten zwischen den Therapiekosten und dem Wirtschaftlichkeitsgebot der Krankenkassen abwägen. Dem Urteil zufolge müssen die Kassen für Behandlungen aufkommen, die pro Jahr nicht mehr als 100.000 Schweizer Franken (etwa 77.000 Euro) kosten.

Limit für Arzneimittel: Das Schweizer Bundesgericht hat eine Obergrenze für die jährlichen Therapiekosten festgelegt. Foto: Floheinstein

Den Anstoß zum Verfahren hatte eine 70-jährige Patientin gegeben, die an der seltenen Stoffwechselerkrankung Morbus Pompe leidet. Für ein halbes Jahr hatte ihre Kasse die Kosten für das Medikament Myozyme (Alglucosidase) übernommen, das den Muskelschwund stoppen sollte.

Die Patientin war mit der Wirkung zufrieden und beantragte eine Verlängerung der Therapie um anderthalb Jahre. Die Versicherung, die für die sechsmonatige Behandlung rund 300.000 Franken ausgegeben hatte, lehnte ab. Die Patientin zog daraufhin vor Gericht und bekam Recht, da sie bei einem Gehtest 30 Meter weiter laufen konnte als vor Beginn der Therapie.

Das Bundesgericht gab in der Revision jedoch der Kasse Recht. Eine Übernahme der Behandlungskosten widerspreche dem Wirtschaftlichkeitsgebot, wenn diese nicht im Verhältnis zu dem entstandenen Nutzen stünden: „Unverhältnismäßig bzw. unwirtschaftlich sind Kosten, die [...] absolut über 100.000 Franken pro Jahr betragen", so die Richter in ihrem Urteil. Zur fachlichen Einschätzung empfiehlt das Bundesgericht eine Nutzenbewertung.

„Die finanziellen Mittel, die einer Gesellschaft zur Erfüllung gesellschaftlich erwünschter Aufgaben zur Verfügung stehen, sind nicht unendlich", heißt es weiter im Urteil. Würden alle Patienten mit seltenen Erkrankungen eine Therapie mit vergleichbarem Kosten-Nutzen-Verhältnis bekommen, entstünden jährliche Kosten von rund 90 Milliarden Franken. „Das ist rund das 1,6-Fache der gesamten Kosten des Gesundheitswesens", so das Gericht.

Bei den Krankenkassen bezweifelt man die Tragweite des Urteils. „Wir empfehlen unseren Mitgliedern zwar, Neukunden die Behandlung mit Myozyme nicht zu bezahlen", so eine Sprecherin des Kassenverbandes Santésuisse. Eine Grundsatzentscheidung müsse aber von der Politik getroffen werden, nicht von einem Gericht. Eine landesweite Regelung sei lange überfällig: „Gerade bei den Orphan Drugs wurde der Nutzen bisher immer in Einzelfällen entschieden. Ein Institut für wissenschaftlich fundierte Kosten-Nutzen-Analysen wäre wünschenswert."

Benjamin Rohrer, Dienstag, 22. Februar 2011, 13:37 Uhr

Lesen Sie auch

GKV-Leistungskatalog: Diabetiker demonstrieren für Teststreifen

Nutzenbewertung: G-BA beschließt neue Regeln

Arzneimittelbewertung: Ärzten reicht Nutzenbewertung nicht

Nutzenbewertung: AstraZeneca stellt sich dem G-BA

Krankenhäuser: Nutzenbewertung für Klinik-OP

Großbritannien: NHS zahlt nicht für Avastin und Glivec

Großbritannien: NHS zahlt nicht für Zytostatika

Kosten-Nutzen-Bewertung: NICE streicht teure Krebsmittel

GKV-Leistungskatalog: Rösler: Ohne Studien keine Erstattung

AMNOG-Anhörung: Das Verhör des Arzneimittelprüfers

(APOTHEKE ADHOC)

Weitere Informationen: http://www.aporisk.de/nachrichten

Weitere Meldungen

DIREKTVERSICHERUNGSPORTAL BIETET AKTUELLEN ÜBERBLICK ÜBER DIE BRANCHEN-NEWS SOWIE RISIKEN DES APOTHEKENBETRIEBES UND DEREN WIRTSCHAFTLICHE ABSICHERUNGEN
Wo findet der Apotheker die richtige Geschäftsversicherung?
http://www.aporisk.de

NICHT KLEIN GEDRUCKT, SONDERN KUNDENFREUNDLICH UND VOLLSTÄNDIG - SOLCHE VERSICHERUNGSBEDINGUNGEN ERSPAREN KULANZBITTEN
Das Licht einer Apothekenversicherung nicht unter den Scheffel stellen
http://www.aporisk.de

DETAILIERTE CHECKLISTE UNTERSTÜTZT BEI DER IDENTIFIZIERUNG ALLER RISIKEN DES GESCHÄFTSBETRIEBES DER APOTHEKE
Die Leistungsparameter einer Apothekenversicherung für alle Fälle
http://www.aporisk.de

DIE INFORMATIONS UND KOMMUNIKATIONSTECHNIK IN DER APOTHEKE IST UMFASSEND MIT EINER APOTHEKENVERSICHERUNG ABZUDECKEN
Das Cockpit für den Apothekenerfolg muss gut gesichert sein
http://www.aporisk.de

All-RISK- ODER ALLGEFAHRENVERSICHERUNG FÖRDERT DAS VERTRAUEN DES APOTHEKERS BEI KREDIT- UND AUFTRAGGEBERN
Alle Risiken wirtschaftlich in einer Apothekenversicherung erfasst
http://www.aporisk.de

DIE LAK BW FÖRDERT DIE QUALITÄT DER APOTHEKERAUSBILDUNG DURCH ANSPRUCHSVOLLERES PRAKTIKUM
‚Akademische Ausbildungsapotheke' und umfassende Haftpflichtversicherung unterstützen Apotheker im Alltag
http://www.aporisk.de

DIE ZUSÄTZLICHE PRIVATE ABSICHERUNG DER BERUFSUNFÄHIGKEIT IST EIN MUSS FÜR JEDEN APOTHEKER
Eine professionelle Vertretung für Urlaub, Krankheit oder Berufsunfähigkeit schont die Nerven
http://www.aporisk.de

WARUM GEHÖREN ALLE ELEKTRONIKRISIKEN IN JEDE UMFASSENDE APOTHEKENVERSICHERUNG ?
Die Politik fordert - Apotheker sollen Teil der Aufgaben von Ärzten übernehmen
http://www.aporisk.de

APOTHEKENNACHFOLGE-REGELUNG
Existenzgründung, Kauf oder Pacht: die Apothekenübergabe ist eine Entscheidung fürs Leben
http://www.aporisk.de

APOTHEKENZAHL IN DEUTSCHLAND SINKT ERSTMALS SEIT 2003
Ludwig Erhards freie Marktwirtschaft - oder wie Apotheken erfolgreich sein können
http://www.aporisk.de

MEHR FREIRAUM FÜR WICHTIGE AUFGABEN
Die Deutschen suchen privat die Risiko- und Bestandsabsicherung - geschäftlich ist sie noch wichtiger
http://www.aporisk.de

ARZNEIMITTELLIEFERVERTRÄGE
Bei Apothekenrisiken auf die richtigen Allianzen setzen
http://www.aporisk.de

www.pharm-assec.de | www.apotheker-versicherung.com | www.apothekerversicherung.com | www.pharma-risk.de | www.medi-risk.de | www.medirisk.de | www.private-risk.de

Zurück zur Übersicht