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Formale Fehler auf digitalen Verordnungen führen zu Retaxationen – Verantwortung und Haftung klaffen auseinander

E-Rezept wird zum Risiko für Apotheken

09. April 2025

Formale Mängel auf E-Rezepten, etwa unvollständige Patientendaten, führen immer häufiger zu Retaxationen – mit gravierenden Folgen für Apothekenbetriebe. Obwohl die Fehler meist in Arztpraxen oder deren Software entstehen, haften Apotheken für die Folgen. Die Verantwortung für die Korrektheit der Verordnung ist gesetzlich bei den Ausstellern verankert, doch in der Praxis bleibt das wirtschaftliche Risiko häufig bei den Apotheken. Fehlende rechtliche Klarheit, technische Schwächen und ein erheblicher Mehraufwand im Alltag gefährden die Versorgungssicherheit und untergraben das Vertrauen in die Digitalisierung.

Die Einführung des E-Rezepts sollte die Arzneimittelversorgung in Deutschland vereinfachen und sicherer machen. Doch zahlreiche Apotheken melden inzwischen erhebliche Probleme bei der praktischen Umsetzung. Grund dafür sind formale Fehler auf elektronischen Rezepten, die nicht in der Apotheke selbst entstehen, dort aber zu wirtschaftlichen Konsequenzen führen können. Besonders häufig betreffen diese Fehler unvollständige Angaben zu Patientendaten – etwa, wenn der vollständige Name der versicherten Person fehlt.

Laut Arzneimittelverschreibungsverordnung (§ 2 AMVV) dürfen Rezepte mit solchen Mängeln nicht beliefert werden. Erfolgt dennoch eine Abgabe, riskieren Apotheken die Retaxation durch die Krankenkassen, also den Verlust der Vergütung. Die Korrektur muss durch die verordnende Praxis erfolgen, was den Versorgungsprozess verzögert und den Aufwand in der Apotheke erheblich erhöht.

Zahlreiche dieser formalen Fehler entstehen in den digitalen Verwaltungssystemen der Arztpraxen. Trotz eindeutiger Verantwortlichkeiten bei der Ausstellung der Verordnung werden Apotheken faktisch zur Haftung herangezogen, wenn sie nicht auf jeder Ebene die formale Korrektheit überprüfen. Eine bloße Identifikation über die Versichertennummer reicht laut GKV-Spitzenverband nicht aus.

Zwar empfiehlt der Verband bei technischen Fehlern wie unvollständiger Praxisanschrift auf eine Retaxation zu verzichten, doch diese Einschätzungen sind rechtlich nicht bindend. Dadurch bleibt das wirtschaftliche Risiko vollständig bei den Apothekenbetrieben. Apothekerinnen und Apotheker berichten von wachsendem bürokratischem Aufwand und einer erheblichen Verunsicherung im Umgang mit digital ausgestellten Rezepten.

Fachkreise fordern nun eine verbindliche rechtliche Klärung der Verantwortlichkeiten sowie technische Maßnahmen, die fehlerhafte Verordnungen vorab automatisch blockieren. Auch müsse diskutiert werden, inwiefern eine zentrale Stelle zur formalen Prüfung der E-Rezepte etabliert werden kann, um Apotheken zu entlasten.

Kommentar:

Das E-Rezept ist als Symbol des digitalen Fortschritts gestartet, doch es droht zu einem Rückschritt für diejenigen zu werden, die es täglich umsetzen müssen. Dass Apotheken für Fehler haften sollen, die in den Systemen anderer Akteure entstehen, ist weder sachgerecht noch zumutbar. Die derzeitige Regelung verschiebt Verantwortung und Risiko auf eine Berufsgruppe, die ohnehin bereits massiv belastet ist.

Die formale Strenge bei der Prüfung von Patientendaten steht in einem auffälligen Widerspruch zur Nachsicht bei technischen Praxisdaten. Diese Unausgewogenheit gefährdet nicht nur wirtschaftliche Existenzen, sondern auch das Vertrauen in die digitale Versorgung insgesamt. Es braucht klare, rechtsverbindliche Regeln, die festlegen, wer wann haftet – und ein System, das fehlerhafte Daten nicht einfach weiterreicht, sondern sie frühzeitig korrigiert.

Ohne eine solche Korrektur wird das E-Rezept nicht zu einem sicheren Instrument für die Versorgung, sondern bleibt ein Risiko, das auf dem Rücken der Apotheken ausgetragen wird. Der Anspruch auf Digitalisierung darf nicht bedeuten, Verantwortung unsichtbar zu verschieben. Vielmehr muss gelten: Wer verordnet, trägt auch die Verantwortung für die Korrektheit der Verordnung.

Von Matthias Engler, Fachjournalist

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