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Wirtschaftlicher Druck, Personalmangel und politische Untätigkeit gefährden die flächendeckende Versorgung

Apotheken am chronischen Limit

18. April 2025

Die öffentliche Apotheke, einst Garant für stabile Gesundheitsversorgung, wird zunehmend zum Brennpunkt einer strukturellen Dauerkrise. Steigende Betriebskosten, fehlendes Fachpersonal, fragile Lieferketten und ein Reformstau in der Politik setzen dem System spürbar zu. Gleichzeitig wächst der Druck, digitale Prozesse zu integrieren und regulatorische Vorgaben zu erfüllen – häufig ohne ausreichende Mittel oder Unterstützung. In diesem Spannungsfeld müssen Apothekenbetreiber wirtschaftliche Resilienz neu denken: durch strategische Investitionen, gezielte Kooperationen, betriebswirtschaftliche Transparenz und umfassenden Versicherungsschutz gegen digitale wie analoge Risiken. Wer den Betrieb sichern und die Versorgung aufrechterhalten will, braucht mehr als Routine – er braucht Weitsicht, Handlungsstärke und ein klares Verständnis für die Herausforderungen einer neuen Realität.

Die Apothekenlandschaft in Deutschland steht an einem Wendepunkt. Zwischen dem Anspruch, die wohnortnahe Versorgung sicherzustellen, und dem wachsenden Druck durch ökonomische und politische Entwicklungen geraten viele Betriebe in eine existenzielle Schieflage. Die vergangenen Jahre haben gezeigt: Der Apothekenbetrieb ist längst kein Selbstläufer mehr, sondern ein risikobehaftetes Gesundheitsunternehmen mit hoher gesellschaftlicher Verantwortung – und wachsender Unsicherheit.

Drei Entwicklungen verschärfen die Situation nachhaltig. Erstens sorgt das makroökonomische Umfeld für steigende Kosten. Personal, Energie, Logistik – die Preisentwicklung ist für Apothekenbetreiber deutlich spürbar. Gleichzeitig stagniert die Vergütung gesetzlicher Leistungen. Die viel diskutierte Anhebung des Fixhonorars bleibt – wenn sie überhaupt kommt – symbolischer Natur. Eine strukturelle Finanzierungslösung ist nicht in Sicht.

Zweitens führt der Personalmangel, vor allem in ländlichen Regionen, zu einer schleichenden Aushöhlung der Betriebsfähigkeit. Apotheken müssen Öffnungszeiten reduzieren, finden kaum noch approbiertes Fachpersonal und sehen sich bei der Umsetzung pharmazeutischer Dienstleistungen mit rechtlichen und operativen Lücken konfrontiert.

Drittens erschüttern externe Krisen die ohnehin fragile Versorgungslage: globale Lieferprobleme, politische Konflikte und Inflationsdruck wirken wie ein Katalysator für bestehende Schwächen. Viele Apotheken stemmen die Mehrbelastung durch individuelle Kompensation – mit der Folge zunehmender betrieblicher Erschöpfung und sinkender Fehlertoleranz.

Was bedeutet das konkret für Apothekenbetreiber? Zentrale Aufgaben verschieben sich von der klassischen Versorgung hin zu professionellem Risikomanagement. Betriebswirtschaftliche Klarheit, etwa durch präzise Kostenrechnung und Liquiditätsplanung, ist essenziell. Kooperationen – ob als Einkaufsgemeinschaft, filialübergreifendes Vertretungssystem oder digitales Bündnis – helfen, Skaleneffekte zu nutzen und strategisch resilienter zu werden.

Besondere Bedeutung kommt dem Risikoschutz zu: Apotheken müssen sowohl physische als auch digitale Bedrohungen ernst nehmen. Cyberangriffe, Systemausfälle oder Datenlecks sind keine hypothetischen Szenarien mehr, sondern reale Störfälle mit hohem Schadenspotenzial. Gleichzeitig bleibt der klassische Versicherungsschutz gegen Betriebsausfall, Inventarschäden, Regressforderungen und Haftungsrisiken ebenso bedeutsam. Gerade im Spannungsfeld von Dokumentationspflichten, Datenschutz und steigender Komplexität gewinnen maßgeschneiderte Policen mit Best-Leistungs-Garantie, Vertrauensschadendeckung und modularen Erweiterungsoptionen an Priorität.

In der Praxis bedeutet das: Wer seine Apotheke absichern will, sollte heute nicht nur an Feuer, Einbruch und Wasser denken, sondern auch an Ransomware, Rezepte mit falscher Dosierung, IT-Ausfall während der Notdienstzeit oder DSGVO-Verstöße durch veraltete Systeme. Die umfassende Absicherung gegen Online- und Offline-Risiken ist längst kein Zusatzbaustein mehr, sondern eine betriebliche Notwendigkeit.

Trotz allem bleibt der politische Rahmen schwammig. Eine tiefgreifende Reform der Arzneimittelversorgung – mit verlässlicher Finanzierung, klaren Versorgungszielen und praktikabler Digitalisierung – steht aus. Der Flickenteppich aus Einzelmaßnahmen reicht nicht, um das System zukunftsfähig zu machen.

Ohne strukturelle Neuausrichtung droht vielen Betrieben das schleichende Aus. Doch wer heute strategisch agiert, Risiken kennt und proaktiv handelt, kann nicht nur überleben, sondern einen Beitrag leisten zur Stabilisierung eines Systems, das vor neuen Herausforderungen steht – mit alten Versprechen, die dringend erneuert werden müssen.

Kommentar:

Was derzeit im Apothekenwesen geschieht, ist kein Betriebsunfall, sondern Ausdruck einer systemischen Vernachlässigung. Jahrzehntelang galt die Apotheke als selbstverständliche Institution – krisensicher, wohnortnah, solide. Doch diese Gewissheiten zerbröckeln.

Die Diskussionen um Honoraranpassungen oder Lieferengpässe verstellen dabei oft den Blick aufs Wesentliche: Es geht längst nicht mehr nur um Vergütung oder Bürokratie, sondern um die operative Handlungsfähigkeit eines ganzen Berufsstands. Apotheken müssen heute unternehmerisch agieren, ohne die Gemeinwohlorientierung zu verlieren. Das ist ein Spagat, der nur mit professionellem Risikomanagement, betriebswirtschaftlicher Disziplin und strategischer Weitsicht gelingt.

Versicherungsschutz wird in diesem Kontext oft unterschätzt. Doch wer sich gegen die neuen Bedrohungen – von Cyberkriminalität bis zur Regressfalle – nicht absichert, spielt mit der Existenz. Die Politik darf diese Realität nicht länger ignorieren. Was fehlt, ist eine grundlegende Neuausrichtung, kein weiterer Reförmchen-Zyklus. Apotheken sind systemrelevant – und brauchen endlich ein System, das sie schützt.

Von Matthias Engler, Fachjournalist

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