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Vitaminmangel – Unsichtbare Gefahr

Wie die richtige Vorsorge Ihre Gesundheit schützt

Vitaminmangel ist ein oft unterschätztes Gesundheitsrisiko, das durch verschiedene Lebensumstände und Ernährungsgewohnheiten verursacht wird. In Deutschland gehören die Bestimmung der Blutwerte für Vitamin D, Vitamin B12, Folsäure und Vitamin A zu den gängigen individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL). Obwohl diese Vitamine für zahlreiche Stoffwechselprozesse im Körper essenziell sind, erfolgt die Überprüfung ihrer Werte meist nur bei konkretem Verdacht auf einen Mangel, bei dem die Kosten von den Krankenkassen übernommen werden.

Vitamin D ist eine Gruppe fettlöslicher Vitamine, die eine zentrale Rolle im Calciumhaushalt und der Knochenmineralisierung spielen. Es wird hauptsächlich durch Sonnenlicht in der Haut synthetisiert, nur etwa 10 bis 20 Prozent werden über die Nahrung aufgenommen. Ein Mangel an Vitamin D kann insbesondere im Winter oder bei Personen mit eingeschränkter Mobilität auftreten und führt zu Knochenschmerzen, Muskelschwäche und erhöhter Infektanfälligkeit. Normale Serumspiegel liegen zwischen 20 und 50 ng/ml. Die Bestimmung des Vitamin-D-Spiegels erfolgt häufig bei Verdacht auf Mangelzustände.

Vitamin B12, auch bekannt als Cobalamin, ist für die Zellteilung, DNA-Synthese und Blutbildung essenziell. Da es ausschließlich in tierischen Lebensmitteln vorkommt, sind Veganer und Vegetarier besonders anfällig für einen Mangel. Niedrige Vitamin-B12-Werte können zu Blutarmut, Nervenschäden und kognitiven Beeinträchtigungen führen. Die Normwerte im Serum liegen zwischen 210 und 910 pg/ml.

Folsäure, auch als Vitamin B9 bekannt, ist entscheidend für die DNA-Synthese und Zellteilung. Ein Mangel kann zu Blutarmut, Verdauungsstörungen und Schleimhautveränderungen führen. Während der Schwangerschaft ist eine ausreichende Folsäurezufuhr besonders wichtig, um Neuralrohrdefekte beim Fötus zu verhindern. Normale Serumspiegel liegen zwischen 3 und 15 ng/ml.

Vitamin A umfasst mehrere fettlösliche Verbindungen, die für die Gesundheit von Haut, Haaren und Augen sowie den Sehvorgang und die Genexpression wichtig sind. Ein Mangel, der in Entwicklungsländern weit verbreitet ist, kann zu Nachtblindheit und erhöhter Infektanfälligkeit führen. In Deutschland ist ein Vitamin-A-Mangel selten, kann aber bei Verdacht auf Malabsorption oder Überdosierung untersucht werden. Kritisch niedrige Werte liegen unter 0,1 mg/l, toxische Spiegel beginnen ab 1,4 mg/l.

Die Plattform IGeL-Monitor des Medizinischen Dienstes Bund hat den Nutzen der Vitamin-D-Untersuchung als unklar bewertet, während Vitamin-B12-Tests zu den häufigsten Selbstzahlerleistungen gehören. Die Laborkosten für die Bestimmung der Vitaminspiegel variieren und beinhalten zusätzliche Gebühren für ärztliche Beratung und Blutentnahme.

Kommentar:

Die regelmäßige Bestimmung von Vitaminspiegeln im Blut ist ein zweischneidiges Schwert. Einerseits sind Vitamine für unsere Gesundheit unerlässlich, und ein Mangel kann schwerwiegende Folgen haben. Andererseits ist die routinemäßige Untersuchung ohne konkreten Verdacht oft umstritten und wird als individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) auf eigene Kosten angeboten.

In einer Zeit, in der Selbstoptimierung im Trend liegt, greifen viele Menschen zu Nahrungsergänzungsmitteln, oft ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt. Dies kann zu Überdosierungen führen, die ebenfalls gesundheitsschädlich sein können. Ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Vorsorge und Übervorsorge zu finden, ist daher entscheidend.

Es ist wichtig, dass die medizinische Gemeinschaft und die Patienten gemeinsam abwägen, wann eine Untersuchung wirklich notwendig ist. Eine fundierte Beratung und gezielte Diagnostik sind essenziell, um die richtige Balance zu finden. Nur so können wir sicherstellen, dass wir unsere Gesundheit effektiv schützen, ohne uns unnötigen und potenziell schädlichen Behandlungen auszusetzen.

Letztendlich sollten wir uns darauf besinnen, dass eine ausgewogene Ernährung und ein gesunder Lebensstil die besten Präventivmaßnahmen gegen Vitaminmangel sind. Die Natur bietet uns alles, was wir brauchen – es liegt an uns, es sinnvoll zu nutzen.

Von Engin Günder, Fachjournalist

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