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hier ist der vollständige Text für Sie:
ApoRisk® Branchennews:
ABRECHNUNGSBETRUG
DAK jagt Apotheker und Ärzte
Berlin - Wegen falsch
abgerechneter Arzneimittel konnte die Deutsche Angestellten Krankenkasse
(DAK) in den vergangenen zwei Jahren von Leistungserbringern mehr als
eine Million Euro zurück verlangen. Das geht aus einem
Ermittlungsbericht der Kasse hervor. Den Gesamtschaden aus
Abrechnungsbetrug zwischen Oktober 2007 und September 2009 beziffert die
DAK auf 2,7 Millionen Euro.
Manipulierte Arzneimittelverordnungen fallen nach Angaben der Kasse
dabei weitaus stärker ins Gewicht als Heilmittelrezepte. Oftmals würden
Rezepte über hochpreisige Medikamente manipuliert. Dazu zählten
Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis C, Wachstumshormone,
Zytostatika oder teure Schmerzmittel, heißt es in dem Bericht. Pro
Verordnung könne ein Schaden in vierstelliger Höhe entstehen.
Laut DAK-Chefermittler Volker zur Heide handelt es sich bei den
aufgedeckten Fällen am häufigsten um so genannte „Luftrezepte". Wie oft
Apotheker ins Visier der Ermittler geraten, konnte zur Heide nicht
sagen. Die Kasse differenziere im Bereich Arzneimittel nicht, ob an den
Fällen Ärzte oder Apotheker beteiligt seien.
Der Ermittlungsreport zeige jedoch, dass in allen Leistungsbereichen
Abrechnungen manipuliert würden, so zur Heide. Die erkannten Fälle seien
nur die Spitze des Eisbergs. Das hätten Sonderprüfungen in einzelnen
Bereichen gezeigt, durch die die Fallzahlen sprunghaft angestiegen
seien.
Yvette Meißner, Donnerstag, 15. April 2010, 13:19 Uhr
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