• 06.01.2010 - Erster Kooperationsvertrag zwischen Janssen-Cilag und Verband der PKV

    Das forschende Pharma­unternehmen Janssen-Cilag hat mit dem Verband der privaten Krankenversicherung (PKV) e.V. einen Ko­operationsvertrag zur Versorgung von Patienten mit Epoet ...

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ERYPO® vor Knie- und Hüftgelenks-OP

Erster Kooperationsvertrag zwischen Janssen-Cilag und Verband der PKV

 

Neuss  -  Das forschende Pharma­unternehmen Janssen-Cilag hat mit dem Verband der privaten Krankenversicherung (PKV) e.V. einen Ko­operationsvertrag zur Versorgung von Patienten mit Epoetin alfa (ERYPO®) abgeschlossen. Ab dem 1. Ja­nuar 2010 gelten für die privaten Krankenversiche­rungen, die dem Vertrag beigetreten sind, besondere Rahmenbedingungen für Privatpatienten mit präope­rativer Anämie, die von einem Klinikarzt zur Vorbe­reitung auf eine Hüft- oder Kniegelenks-Operation ERYPO® verordnet bekommen. Der Vertrag gewähr­leistet die qualitativ hochwertige medizinische Ver­sorgung von Privatversicherten mit ERYPO®.

Der Kooperationsvertrag ist der erste seiner Art zwischen einem Pharmaunternehmen und dem Verband der PKV. Er stellt einen wichtigen Beitrag zur effizienten Versor­gung von Patienten, die bei chirurgischen Eingriffen Erythropoetine benötigen, dar - hier auf dem Sektor der PKV. Hans Wormann, Mitglied der Geschäftsführung von Janssen-Cilag, begrüßt die Zusammenarbeit: "Wir sind sehr froh, dass wir gemeinsam mit dem Verband der pri­vaten Krankenversicherungen den Menschen durch die­sen Kooperationsvertrag hervorragende medizinische Versorgung bieten können, die zugleich wirtschaftlich ist." Für Ärzte und Patienten stellen Janssen-Cilag und der Verband der PKV ausführliches Informationsmaterial zur Behandlung der präoperativen Anämie auf ihrer jeweili­gen Homepage und in gedruckter Form bereit. „Bei­spielsweise kann die Broschüre "Fit in die Operation" bei Janssen-Cilag angefordert werden", so der Projektleiter für die Kooperation, Dr. Jörg Tomeczkowski.


Rechtliche Grundlage für den Kooperationsvertrag

Der zwischen Janssen-Cilag und dem Verband der PKV geschlossene Kooperationsvertrag ist rechtlich durch den Paragraphen 78 Absatz 3 des Arzneimittelgesetzes (2) ab­gesichert. Hiernach darf u.a. der Verband der privaten Krankenversicherung mit einem pharmazeutischen Un­ternehmen für verschreibungspflichtige Arzneimittel, de­ren Kosten die privaten Krankenversicherungen über­nehmen müssen, gesonderte Rahmenbedingungen für die Versorgung vereinbaren.


Erythropoetin bei präoperativer Anämie bislang selten genutzt

Obwohl sich die Deutsche Gesellschaft für Anästhesiolo­gie und Intensivmedizin e.V. (DGAI) u.a. für Erythropoetin im Rahmen von Blutmanagement-Programmen zur Be­handlung der präoperativen Anämie ausspricht (1), wird diese Therapieoption in Deutschland bislang meist nicht eingesetzt. "Als Grund für das Fehlen eines Blutmana­gement-Programms und dem Verordnen von Epoetin alfa werden häufig die Kosten für eine prästationäre Therapie und der zusätzliche Aufwand im ambulanten Sektor an­gegeben", erläutert Professor Dr. Jürgen Fritze vom Ver­band der privaten Krankenversicherung, Köln (3). "Ange­sichts der Datenlage habe ich hierfür kein Verständnis." Ist bei einem Patienten vor einer Gelenkersatz-Operation an Knie oder Hüfte die Behandlung der präoperativen Anämie indiziert, sollte mit der Therapieoption - me­dikamentöse Versorgung mit Epoetin alfa - bereits drei Wochen vor der Operation begonnen werden. Allerdings fällt diese Therapieoption nur während des stationären Aufenthaltes in die DRG-Pauschale. Dieser Zeitpunkt des Therapiebeginns mit dem Protein ist für die anstehende Operation jedoch zu spät.


Erythropoetin - sinnvolle Therapieoption

Dabei kann die Gabe von Erythropoetin eine wichtige Behandlungsoption sein: Eine Studie sieht einen Mangel an Blutkonserven durch die Überalterung der Bevölke­rung und den gleichzeitig steigenden Bedarf an Blut­transfusionen durch Anstieg der Häufigkeit von Ober­schenkelhalsbrüchen und daraus resultierende Hüftge­lenksoperationen voraus. (4) Auch die BQS (Bundesge­schäftsstelle Qualitätssicherung gGmbH) erwartet eine steigende Anzahl an Hüft- und Kniegelenksoperationen. Zudem gehen Transfusionen mit einer erhöhten Infektionsrate (05) und einer Verlängerung der Liegezeit (6) einher. Eine Leitlinie zur Transfusionspraxis existiert bisher nicht.


Positive Erfahrungen mit Erythropoetin im Ausland

Im Gegensatz zu Deutschland ist Epoetin alfa im Rah­men von Blutmanagementprogrammen - zu denen Schulungsmaßnahmen, eine präoperative Differential­diagnostik der Anämie sowie deren Therapie mit bei­spielsweise der präoperativen Substitution von Vitamin B12, Folsäure, Eisen und/oder Epoetin alfa zählen (1,7) - in anderen Länder bereits eingeführt und wird von den Ver­sicherungen erstattet. Hierzu zählen die Niederlande, Frankreich, Spanien, Österreich, die USA, Kanada und Australien. "Die Vorteile durch den Einsatz von Erythro­poetin sind eindeutig: Die Patienten erholen sich schnel­ler und haben eine kürzere Verweildauer im Kranken­haus. Für das Krankenhaus sinken die Kosten, da weni­ger Bluttransfusionen notwendig werden. Alle sind zufrie­den - die Patienten, die Ärzte, das Krankenhaus und auch die Krankenversicherungen", konstatiert Dr. Robert Slappendel, Breda (Niederlande) (8), der seit dem Jahr 1999 bei über 4.000 orthopädischen Patienten Erfahrun­gen mit dem Einsatz von Epoetin alfa gesammelt hat.


Über den Verband der PKV

Der Verband der privaten Krankenversicherung e.V. ver­tritt die allgemeinen Interessen der privaten Krankenver­sicherung, der privaten Pflegeversicherung sowie seiner Mitgliedsunternehmen. Derzeit gehören ihm 46 ordentli­che Mitglieder - 18 Versicherungsvereine auf Gegensei­tigkeit und 28 Aktiengesellschaften - sowie ein Versiche­rungsunternehmen als außerordentliches Mitglied an. Die Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten und die Postbeamtenkrankenkasse sind verbundene Einrichtun­gen. Zirka 8,7 Millionen Menschen haben in Deutschland zur Zeit eine private Krankheitsvollversicherung.


Über Janssen-Cilag

Die Janssen-Cilag GmbH gehört zu den führenden for­schenden Pharmaunternehmen in Deutschland. Wichtige Kompetenzfelder des Unternehmens sind Anästhesie, Schmerz, Pneumologie, Dermatologie, Gynäkologie, My­kologie, Nephrologie, Neurologie und Psychiatrie, Onko­logie, die Infektiologie/Virologie, Urologie sowie die Vete­rinärmedizin. 180.000 Neusynthesen entwickelte die Janssen-Cilag Forschung bis heute. Aus 80 davon ent­standen neue Arzneimittel. Fünf dieser Substanzen ste­hen auf der Liste der unverzichtbaren Arzneimittel der WHO.


Literatur

(1) Opderbecke H, Weißauer W. DGAI - Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin e.V. | Entschließun­gen und Vereinbarungen [Internet]. 2005 [cited 20090127]. Available from: http://www.dgai.de­trans.pdf

(2) http://bundesrecht.juris.de

(3) Sitzung „Blutmanagement bei Patienten mit elektiven orthopädischen Eingriffen" im Rahmen des Hauptstadtkon­gresses der DGAI für Anästhesiologie und Intensivtherapie (HAI), Berlin, 17. September 2009

(4) Gesundheitsversorgung 2050 - Prognose für Deutschland und Schlesiwg-Holstein. Beske F, Becker E, Katalinic A. Hrsg. Fritz Beske Institut für Gesundheits-System-Forschung Kiel 2007. Schmidt & Klaunig.

(5) Bierbaum BE, Callaghan JJ, Galante JO, Rubash HE, Tooms RE, Welch RB. An analysis of blood management in patients having a total hip or knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 1999;81(1):2-10.

(6) Weber EWR, Slappendel R, Hémon Y, Mähler S, Dalén T, Rouwet E et al. Effects of epoetin alfa on blood transfusions and postoperative recovery in orthopaedic surgery: the European Epoetin Alfa Surgery Trial (EEST). Eur J Anaes­thesiol 2005;22(4):249-57.

(7) Katherine Luke RN, and the Program Director Dr. John Freedman. ONTraC Ontario Nurse Transfusion Coordinators Provincial Blood Conservation Program ONTraC program is supported by the Ministry of Health and Long-Term Care [Internet]. [cited 3.08.2009]. Available from: http://www.ontracprogram.com

(8) IAKH-Symposium „Patientenorientierte Hämotherapie" der Interdisziplinären Arbeitsgemeinschaft für Klinische Hä­motherapie (IAKH) am 14. November 2009 in der Caritas-Akademie Köln (http://www.iakh.de).

Janssen-Cilag GmbH
Johnson & Johnson Platz 1
41470 Neus
http://www.janssen-cilag.de

(apotheke adhoc)

 

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